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救助证申请书模板5篇

如果不能认真对待申请书的写作,我们的诉求就无法得到合理的解决, ,想要写出一份内容全面的申请书也不是简单的事情,以下是汇报范文网小编精心为您推荐的救助证申请书模板5篇,供大家参考。

救助证申请书模板5篇

救助证申请书篇1

城乡医疗救助申请书

申请人姓名

性别

出生年月

户口性质

农业□非农□

属别

城市低保□农村低保□

家庭住??

身份证号

患病种类

治疗医院

是否参加合作医疗

已用医药费

(元)

合作医疗补助费用

(元)

个人承担费用

(元)

申请人家庭成员

姓名称谓年龄健康状况职业备注

申请救助理由

社区村委会意见

负责人签字:(盖章)

年月日

乡镇审核意见

负责人签字:(签字)

年月日

民政局审批意见

负责人签字:(盖章)

年月日

申请城乡医疗救助,按照“申请人(户主)申请、社区居委会或村委会初审、街道办事处(镇、乡人民政府)审核、区民政局审批”的程序进行。具体办理程序及标准:

一、申请人(户主)向户口所在地社区居委会或村委会提出书面申请,填写《汉台区城市医疗救助申请审批表》或《汉中市农村医疗(大病)救助申请审批表》,同时提供以下材料:

1、申请书;2、居民身份证和户口簿原件及复印件;3、城市(农村)最低生活保障金《领取证》、五保对象《供养证》、优抚对象《优待证》,以及当地政府规定的其它相关证件、证明(以上证件需提供原件及复印件);4、医疗诊断证明书、病历资料及医疗费用有效凭证,城镇职工(居民)基本医疗保险《医保证》或新型农村合作医疗《合疗证》及当年支付报销医疗费用的有效凭证和救助凭证(以上材料均需提供原件);5、民政部门认为需要提供的其它证明材料。

二、医疗救助每月审批一次,救助对象应在医疗终结(出院)后3个月内向民

政部门提出救助申请,过期不予受理。

三、区民政局原则上不接收个人送来的申报手续,对符合救助标准的手续由各镇、乡、办事处于当月20日前集中上报。

四、医院出具的诊断证明、新型合作医疗定点医院出具的《农合病人住院费用结算单》必须为原件,复印件一律无效(外地住院治疗的除外,但必须到区农合办加盖公章)。

五、五保人员大病住院申报程序:

1、分散供养五保户需住院治疗的本人应持医疗机构出具的诊断证明和入院通知、个人书面申请,交镇、乡、街道办事处审查后,报区民政局备案,患者需到定点医疗机构治疗。确因紧急情况需立即住院的,应在一周内补办申报手续,否则按医疗救助一般对象给予医疗救助。

2、集中供养五保户需住院的,由院民所在敬老院书面报告并附诊断证明,报区民政局社救科备案,确因紧急情况需立即住院的,应在3日内补办相关手续,需到定点医院进行救治。

六、五保供养人员救助办法:

1、门诊费用救助:分散供养五保人员因病进行门诊治疗的,应持乡级以上门诊治疗发票,按发票实际数额的50%救助,最高金额全年累计不超过20xx元;集中供养的按门诊费用实报实销。

2、住院费用救助:分散供养五保户因病住院的,新合疗报销后个人自付部分在10000元以内的实行实报实销,自付部分10000元以上的对超过10000元的部分按35%救助;全年累计救助不超过15000元。集中供养五保户因病住院的新合疗报销后实行实报实销。

3、分散供养五保户入院治疗费用应由本人、村组、乡镇办事处协调解决,出院后新合疗报销完结按程序进行医疗救助;集中供养五保户应由所在敬老院垫付,新合疗报销完结后按程序进行医疗救助。

救助证申请书篇2

尊敬的领导:

我叫**,家中5口人。现住农村。房屋是19xx年住房改革时购买的公有住房。住房面积为46.1平方米。我家收入只有207元,家中生活困难,特申请低保。我的家庭情况是:我本人,19xx年生,慢性气管炎哮喘病,长年有病。曾在建筑陶瓷厂上班,于19xx年病退。工厂给生活费207元,再无其它收入。妻子,王xx,19xx年生,没有参加过工作,没有任何收入。儿子,唐xx,19xx年生,先天性呆傻,无工作无收入。 我还有一女儿叫唐xx,19xx年生。现已出嫁。住河北小区x楼x门x室。在唐山第九瓷厂上班,月工资451元。其夫,是同厂的下岗工人。厂子开下岗生活费251元。她有一个女儿,2周。她家生活也很困难,不能给我生活费用。请求政府根据《农村低保》给予我最低生活保障。

此致

敬礼!

救助证申请书篇3

尊敬的xxx教育局领导:

我叫xxx,男,汉族,xxx年x月xx日出生,户籍澜沧,大学专科学历,是澜沧第二中学一名普普通通的老师。我深爱着教师这个职业,在这平凡的三尺讲台上用我的青春和热情挥洒着汗水,并希望通过我的努力换得学生的一张张满意的答卷和家长欣慰的笑靥。我深深地为这个职业感受着快乐和幸福。当然,我心中也埋藏着苦恼与困惑,那就是来自经济上的压力。

我出生在一个普普通通的农村家庭,从小家境就并不富裕,只靠着几亩薄田来勉强度日,为了供我上大学父母倾尽所有,父母也不得不外出打工,长期从事重体力劳动让父母辛劳成疾,身体每况日下。我参加工作后,虽然日子过得还是很紧,但我很享受家庭的和睦和温馨。可突如其来的厄运却把我这个家折磨得面目全非。

20xx年2月父亲因身体不适到住院治疗确诊为胰腺癌晚期,为了延长父亲寿命,让他有一丝活下去的希望,我东挪西借为他凑齐了手术费用,但术后效果并不理想,父亲的病情反复恶化,先后几次住进普洱市第一人民医院重症监护室,为了给父亲做进一步的治疗我更是债台高筑,而父亲勇敢地在与病魔抗争了一年多后,最终于20xx年8月1日不幸病逝。

现在家中已一贫如洗,除却新农合报销的10万元钱,家中还负债近20万元,母亲又体弱多病,经常住院。夫妻俩微薄的工资收入实在无力负担这高昂的医疗费用。每每想到这些,心情就变得沉重。衷心地希望我的困难情况能够符合申请救助的条件,请领导仔细考虑本人的家庭困难给予批准。

本人将不胜感激,将一如既往地热衷于教育事业,为我们的教育事业无怨无悔地奉献终生。

此致

敬礼!

救助证申请书篇4

尊敬的xx乡民政府民政办领导:

您好!

本人:xxx,女,汉族,现年xx岁,家庭其他成员4人。家住xx乡xx村委xx村。

本人20xx年因患直肠癌,在xx县两江医院住院检查,20xx年、20xx年在xx市医学附属医院进行检查、手术,化疗等治疗。具体医疗费用开支如下:

首先,20xx年在xx县两江医院医住院检查药费共用去5000多元。

其次,20xx年在xx市医学附属医院进行检查、手术等医药费共用去60000多元。20xx年化疗6次共用去70000多。20xx年化疗2次共用去20000多元。

20xx年12月至20xx年8月,共计医疗费用170000多元。其中除去报销的农村医疗合作费40000元左右。自己出资70000元,亲友借资100000多元。

因本人家庭经济收入非常困难,无力承担本次治病的昂贵的医药费用。其中大部分的治疗费用都是从五亲六戚和朋友中借款筹备治疗的。20xx年7月,因本人无法承担这样的大病医疗费用,不得不向医院申请出院回家进行保守治疗。

现本人已经欠下了重重债务。其中还有后期的化疗治疗,还有第二次手术,也就还有更加多的医药费用支出。

因此,本人特向xx人民政府民政办申请大病医疗救助申请,请县乡民政办能够考虑到我家的实际情况,能给予一定的民政资助金为盼!本人及全家老小向乡民政组织致谢,感激不尽!

此敬

敬礼 !

救助证申请书篇5

尊敬的领导:

你们好,我是xx部门的sss,我来自云南的偏僻穷农村家庭,上次孩子出世,不幸查出患有先天性的脑瘫,但是医生说病情很严重,立即住院治疗,花费了2万多元,最后由于没钱不得不回家保守治疗,前几天半夜的时候,小孩子病情有发作了,并且有短暂的休克和昏迷,情况十分的危险,幸亏发现及时迅速送往医院治疗,经过半个多月的时间治疗,基本可以出院了,这次的治疗花费了我所有的积蓄,还给自己背上了20xx多的外债,给我原本贫困的家庭雪上加霜,带来很大的经济负担,家里有还有父母要养,全家人的生活没有着落,让我觉得很的揪心,不知道明天的路怎么走,幸好,听领导告诉我说这一次在企业和国家有补助的政策。我很希望能通过这次的机会来缓解一下自己的经济困难和家庭压力。

我来企业上班已经有3年多了,在这几年的时间里,认真工作,尽职尽责。丝毫没有放松自己,不但把自己的本质工作做好,而且还帮助带出一批一批的心同事。把企业的利益方在第一位,可是现在。面对如此的生活压力,让我自己喘不过气来。但我自己还是坚持了,丝毫没有妥协倒下,永远的为企业尽我最大的努力,这次我真的需要企业帮我一把,在我最需要帮助的时候,在我最困难的时候,能伸出缓助只手,让我熬过最后的关头,我从新找回信心,相信自己能挺过困难,在今后一定更加努力的为企业创造更多的财富,衷心的感谢各为领导。

此致

敬礼!

申请人:

日期:

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